Studies in Medical Sciences

fa استئومالاسی در روماتوئید آرتریت OSTEOMALACIA IN RHEUMATOID ARTHRITIS آناتومی آناتومی پژوهشي(توصیفی- تحلیلی) Research پیش‌زمینه و هدف: استئومالاسی و شواهد بیوشیمیایی فقدان ویتامین D منجر به ابتلا به استئوپنی و افزایش ریسک شکستگی خودبه‌خودی در آرتریت روماتوئید می‌شود. ما وجود استئومالاسی در 93 بیمار دچار روماتوئید آرتریت را بررسی و گزارش کردیم.روش کار: در این تحقیق که به‌صورت توصیفی انجام شد؛ 93 بیمار مبتلا به آرتریت روماتوئید فعال در عرض 10 سال در بخش و درمانگاه روماتولوژی بیمارستان قائم (عج) وابسته به دانشگاه علوم پزشکی مشهد بررسی شدند. تشخیص آرتریت روماتوئید بر اساس معیارهای انجمن روماتولوژی آمریکا (ACR) مسجل شد و تشخیص استئومالاسی بر اساس یافته‌های بالینی، بیوشیمیایی و رادیولوژیک بود. این بیماران تحت سنجش تراکم استخوان به روش DEXA نیز قرار گرفتند.یافته‌ها: محدوده سنی بیماران از 23 تا 80 سال (متوسط سن 7/43) بود. در 3 بیمار دچار آرتریت روماتوئید که ازنظر علائم بالینی و آزمایشگاهی مشکوک به استومالاسی بودند، آزمایش‌های بیوشیمی و بررسی رادیولوژیک برای ارزیابی شواهد بیماری متابولیک استخوان انجام شد. در این 3 نفر که همگی خانم‌هایی در سنین یائسگی بودند، وجود استئومالاسی تائید شد.نتیجه‌گیری: این مطالعه نشان می‌دهد که شک به وجود استئومالاسی و بررسی ازنظر آن صرفاً در خانم‌های یائسه‌ای که خانه‌نشین بوده و رژیم فاقد ویتامین D دارند لازم است. Background & Aims : Osteomalacia and biochemical evidence of vitamin-D deficiency may in some cases contribute to the pathogenesis of osteopenia and increase the risk of spontaneous fracture formation in rheumatoid arthritis (RA). Materials & Methods : A consecutive series of 93 patients diagnosed with RA who were admitted to the Internal Medicine Department of Ghem Medical Center in Mashhad were screened for clinical, laboratory and radiologic evidences of osteomalacia. Results : We found three patients whose clinical and paraclinical features (especially Lo o ser’s Zone in plain radiography) complied with osteomalacia. All affected patients were elderly women who had a poor diet and were virtually housebound. Biochemical screening was of lim<a name="_GoBack"></a>ited value in differential diagnosis, since elevated serum alkaline phosphatase levels were noted in both osteomalacia and non-osteomalacia patients. Conclusion : This study indicates that although diagnosis and consequent treatment of osteomalacia may considerably prevent morbidity and mortality in RA, screening for osteomalacia should be limited to elderly women with risk factors such as poor diet and sedentary lifestyle. SOURCE: URMIA MED J 2015: 25(11): 1010 ISSN: 1027-3727 استئومالاسی, ویتامین D, آرتریت روماتوئید Osteomalacia, Vitamin D, Rheumatoid arthritis 1005 1010 http://umj.umsu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-582-550&slc_lang=fa&sid=1 Nayyereh Saadati نیره سعادتی 3700319475328460011024 3700319475328460011024 No Rheumatology Department, Faculty of Medicine, Ghaem Medical Center, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad , Iran بیمارستان قائم، دانشگاه علوم پزشکی مشهد Bahram Naghibzadeh بهرام نقیب زاده naghibzadehb 2 @mums.ac.ir 3700319475328460011025 3700319475328460011025 Yes Rheumatic Disease Research Center (RDRC), Ghaem Medical Center, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran مرکز تحقیقات بیماری‌های روماتیسمی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد