Studies in Medical Sciences

fa تشدید حملات تاکیکاردی پیوستگاهی به دنبال بلع INTENSIFICATION OF PERMANENT FORM OF JUNCTIONAL RECIPROCATING TACHYCARDIA BY SWALLOWING آناتومی آناتومی گزارش مورد case report حملات تاکیکاردی پیوستگاهی در اثر ضربان سازی سریع و ناگهانی یک کانون خودکار بسیار تحریک‌پذیر در محل اتصال دهلیز به بطن ایجاد می‌شود. این حملات بیشتر در کودکان گزارش‌شده و در بالغین بسیار نادر می‌باشد.مورد، خانم سی‌ساله‌ای است که به علت حملات تپش قلب، مراجعات مکرر به اورژانس داشته و با تشخیص تاکیکاردی حمله‌ای فوق بطنی برای بیمار آدنوزین و یا وراپامیل بسته به شرایط بیمار و در دسترس بودن دارو تجویز می‌شده و ریتم بیمار کنترل می‌گردیده است. بیمار به دنبال حاملگی دچار تشدید حملات مذکور شده و برای مراقبت ویژه و انجام زایمان در بخش مراقبت‌های ویژه بستری گردید. در طول بستری متوجه ارتباط بین غذا خوردن و حملات بیمار شدیم که بیمار به‌صورت عادتی با اغ زدن آن را کنترل می‌کرده است. درنهایت بیمار با تشخیص تشدید حملات تاکیکاردی پیوستگاهی با ابلیشن تحت درمان قطعی قرار گرفت و حملات تکرار نگردید.تشدید حملات تاکیکاردی پیوستگاهی، معمولاً در پاسخ به بعضی داروها و در برخی شرایط مستعد کننده مانند حاملگی و بلع دیده می‌شود. درمان تشدید حملات تاکیکاردی پیوستگاهی، با ابلیشن در بزرگ‌سالان به‌عنوان انتخاب اول درمانی توصیه می‌شود. Paroxysmal Permanent Junctional Reciprocating Tachycardia (PJRT) is caused after rapid and sudden pacing of excitatory foci in atrioventricular junction . While it happens mostly in infants and children, it is rarely seen in adults. A 30-year-old female came to our emergency department repeatedly with the chief complaint of palpitation. She was later diagnosed with PSVT and throughout her several referrals, she received adenosine or verapamil depending on her condition. Consequently, her rate was controlled. In the period of pregnancy, these attacks became frequent. For delivery, she was admitted to our intensive care unit due to cardiac concerns. Throughout her hospitalization, a relation between feeding and attacks were observed furthermore, attacks were controlled by stimulating gag reflex . Finally, with the diagnosis of PJRT, she underwent ablation therapy. PJRT is usually triggered by some drugs or situation like pregnancy and swallowing. Ablation is the definite and choice treatment in adults. SOURCE: URMIA MED J 2014: 25(5): 468 ISSN: 1027-3727 تشدید حملات تاکیکاردی پیوستگاهی, آدنوزین, ابلیشن Permanent Junctional Reciprocating Tachycardia, Adenosin, Ablation 463 468 http://umj.umsu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-582-492&slc_lang=fa&sid=1 Hassan Soleimanpour حسن سلیمانپور soleimanpourh@tbzmed.ac.ir 3700319475328460010000 3700319475328460010000 Yes Cardiovascular Research Center, Tabriz University of Medical Sciences مرکز تحقیقات قلب و عروق دانشگاه علوم پزشکی تبریز Samad Shams Vahdati صمد شمس وحدتی 3700319475328460010001 3700319475328460010001 No Emergency Medicine Department, Tabriz University of Medical Sciences گروه طب اورژانس دانشگاه علوم پزشکی تبریز Mohsen Abbasnezhad محسن عباس نژاد 3700319475328460010002 3700319475328460010002 No Department of Cardiology, Faculty of Medicine, Tabriz University of Medical Sciences گروه قلب و عروق، دانشگاه علوم پزشکی تبریز Karim Marjany کریم مرجانی 3700319475328460010003 3700319475328460010003 No Baghiatallah University of Medical Sciences مرکز تحقیقات سلامت دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله Kamran Shadvar کامران شادور 3700319475328460010004 3700319475328460010004 No Anesthesiology Department, Tabriz University of Medical Sciences گروه بیهوشی و مراقبت‌های ویژه، دانشگاه علوم پزشکی تبریز