Studies in Medical Sciences

fa بررسی فنوتیپ و ژنوتیپ مقاومت آمینوگلیکوزیدی در سویه‌های استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی‌سیلین جدا شده از عفونت‌های بیمارستانی PHENOTYPIC AND GENOTYPIC DETERMINATION OF AMINOGLYCOSIDE RESISTANCE IN METHICILLIN RESISTANT STAPHYLOCOCCUS AUREUS ISOLATED FROM NOSOCOMIAL INFECTIONS آناتومی آناتومی پژوهشي(توصیفی- تحلیلی) Research پیش زمینه و هدف: آمینوگلیکوزیدها عوامل باکتری کش قدرتمندی هستند که اغلب به صورت ترکیبی همراه با بتالاکتام‌ها یا گلیکوپپتیدها در درمان عفونت‌های استافیلو کوکی مصرف می‌شوند. هدف اصلی تحقیق حاضر بررسی فنوتیپ و ژنوتیپ مقاومت آمینوگلیکوزیدی در ایزوله‌های استافیلوکوکوس اورئوس جدا شده از عفونت‌های بیمارستانی است.مواد و روش‌ها:طی مدت هشت ماه از98 ایزوله استافیلوکوکوس اورئوس جدا شده از نمونه‌های کلینیکی، 53 مورد به عنوان MRSA ایزوله گردید.حساسیت این ایزوله‌ها نسبت به امینو گلیکوزیدها به روش دیسک دیفیوژن بررسی و MIC تعیین گردید. در نهایت ژن‌های ( ant(4′)-Ia, aph(3′)-IIIa. aac(6′)/aph(2′ با روش PCR ارزیابی شدند.نتایج: 3/77و4/26 درصد ایزوله‌ها نسبت به جنتا میسین ونتیل میسین مقاوم بودند. بر طبق نتایج حاصل 3/77 درصد ایزوله‌ها دارای ژن aac(6′)/aph(2′) و 9/16 درصد ایزوله‌ها دارای ژن aph(3′)-IIIa و8/1 درصد ایزوله‌ها دارای ژن ant(4′)-Ia بودند. همچنین 9/16درصد ایزوله‌ها دارای هردو ژن aac(6′)/aph(2′) و aph(3′)-IIIa بودند و 8/1 درصد ایزوله‌ها دارای هر سه ژن بودند.نتیجه گیری: شیوع بالای ژن‌های مقاومت آمینوگلیکوزیدی و همچنین میزان بالای حداقل غلظت بازدارندگی رشد در ایزوله‌های استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی‌سیلین در این بیمارستان نشان دهنده فشار انتخابی آنتی‌بیوتیکی ناشی از مصرف بالای آمینوگلیکوزیدها در این بیمارستان است و این نکته حائز اهمیت باید مورد توجه کمیته کنترل عفونت بیمارستان قرار گیرد. Background & Aims : Aminoglycosides are powerful bactericidal agents used in combination with betalactams or gelicopeptitds, particularly in the treatment of staphylococcal infections. The main objective of this study was to investigate phenotypic and genotypic properties of aminoglycoside resistance in methicillin resistant S. aureus. Materials & Methods : During 8 months, out of 98 Staphylococcus isolates recovered from clinical samples, 53 cases were identified as MRSA. The sensitivity of these isolates to aminoglycosides investigated through disk diffusion method and MIC is determined. Presence of ant (4′)-Ia, aph(3′)-IIIa and aac(6′)/aph(2') genes were investigated through PCR method. Results : 77.3 and 26.4 percent of isolates were resistant to gentamicin and netilmicin, respectively. According to the PCR result, 77.3 percent of isolates have aac(6′)/aph(2′) genes,16.9 percent have aph(3′)-IIIa genes and 1.8 percent of them have ant(4′)-Ia genes. 16.9 percent of isolates have both aac(6′)/aph(2′ and aph(3′)-IIIa and 1.8 have all three kinds of genes. Conclusions : High MIC levels to aminoglycosides and high prevalence of aminoglycosides resistant genes were determined in s.aureus isolated from different wards indicates the aminoglycosides selection pressure resulted from high consumption of aminoglycosides in this hospital, which is an important point to be considered in the infection control policy. SOURCE: URMIA MED J 2014: 24(11): 893 ISSN: 1027-3727 استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی‌سیلین، مقاومت آمینوگلیکوزیدی، ژنوتیپ MRSA, Aminoglycoside resistance, Genotype 883 893 http://umj.umsu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-582-425&slc_lang=fa&sid=1 Ali Guodarzi علی گودرزی 370031947532846008690 370031947532846008690 No Department of Microbiology, Islamic Azad University, Qom Branch دانشگاه ازاد اسلامی،واحد قم،گروه میکروبیولوژی،قم،ایران Mohammad Reza Zolfaghari محمدرضا ذوالفقاری 370031947532846008691 370031947532846008691 No Department of Microbiology, Islamic Azad University, Qom Branch دانشگاه ازاد اسلامی،واحد قم،گروه میکروبیولوژی،قم،ایران Mohsen Rezazadeh محسن رضازاده 370031947532846008692 370031947532846008692 No Department of Medical Microbiology and Immunology, Faculty of Medicine, Arak University of Medical Sciences گروه میکروب شناسی و ایمنی شناسی دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی اراک، Alireza Amouzandeh-Nobaveh علیرضا آموزنده نوباوه 370031947532846008693 370031947532846008693 No Department of Medical Microbiology and Immunology, Faculty of Medicine, Arak University of Medical Sciences گروه میکروب شناسی و ایمنی شناسی دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی اراک، Mohammad Arjmandzadegan محمد ارجمندزادگان 370031947532846008694 370031947532846008694 No Department of Medical Microbiology and Immunology, Faculty of Medicine, Arak University of Medical Sciences گروه میکروب شناسی و ایمنی شناسی دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی اراک، Ehsanollah Ghaznavi-Rad احسان‌اله غزنوی راد e.ghaznavirad@arakmu.ac.ir 370031947532846008695 370031947532846008695 Yes Department of Medical Microbiology, Faculty of Medicine, Arak University of Medical Sciences, Arak گروه باکتری شناسی پزشکی دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی اراک