Studies in Medical Sciences

fa بررسی شیوع و نحوه درگیری عروق کرونر در بیماران کاندید پیوند کلیه با استفاده از آنژیوگرافی EVALUATION OF THE PREVALNENCE AND PATTERN OF CORONARY ARTERY DISEASE IN PATIENTS WITH END STAFGE RENAL DISEASE BY SELECTIVE CORONARY ARTERIOGRAPHY آناتومی آناتومی پژوهشي(توصیفی- تحلیلی) Research پیش زمینه و هدف: خطر مرگ و میر ناشی از بیماری‌های قلبی عروقی در بیماران مبتلا به بیماری کلیوی مرحله انتهایی (ESRD) نسبت به جمعیت عمومی بیشتر است و چنانچه به این موضوع توجهی صورت نگیرد می‌تواند باعث مرگ بیماران کاندید دریافت کننده پیوند کلیه گردد. در این مطالعه میزان و نحوه درگیری عروق کرونر در بیماران کاندید پیوند کلیه مورد بررسی قرار گرفته است. مواد و روش کار: در این مطالعه 56 بیمار(24 زن و 32 مرد) کاندید پیوند کلیه قبل از دریافت پیوند تحت آنژیوگرافی قرار گرفتند تا شیوع بیماری عروق کرونر و الگوی درگیری عروق، نیاز به ریواسکولاریزاسیون و ارتباط آن‌ها با بیماری زمینه‌ای ایجاد کننده ESRD و طول مدت دیالیز مورد بررسی قرار گیرد. یافته‌ها: 7/60درصد (34نفر) مبتلا به بیماری عروق کرونر (CAD) بودند که از این بین 3/82درصد (28 نفر) کاندید ریواسکولاریزاسیون بودند. در این مطالعه رابطه معنی‌داری بین تعداد رگ‌های درگیر با بیماری زمینه‌ای و طول مدت دیالیز بدست نیامد. همچنین نسبت درگیری شریان کرونر اصلی چپ تفاوت معنی‌داری بر حسب بیماری زمینه‌ای نداشت (05/0p>). نیاز به ریواسکولاریزاسیون نیز با سن بیماران، نوع بیماری زمینه‌ای و طول مدت دیالیز ارتباط معنی‌داری را نشان نداده است (05/0p>). نتیجه‌گیری: با توجه به شیوع بالای بیماری عروق کرونر در بیماران کاندید پیوند کلیه، خصوصاً در بیماران دارای فاکتورهای خطر قلبی به نظر می‌رسد انجام آنژیوگرافی شریان‌های کوروناری قبل از اقدام به پیوند کلیه و همچنین درمان مؤثر CAD ضروری باشد (بدون انجام تست‌های غیر تهاجمی). Background & Aims: Mortality risk of cardiovascular disease in patients with End Stage Renal Disease (ESRD) is more than general population. Hence, if it isnot regarded, it will result in reduced survival and death in ESRD patients especially who are renal transplant candidates. Aim of the present study was the evaluation of the frequency and pattern of CAD in ESRD patients with candidates to kidney transplantion and their relation with duration of dialysis regarding remarkable prevalence of CAD in this group of patients. Materials & Methods: In this study, we evaluated 56 patients (24 females and 32 males) with renal transplantation who underwent coronary angiography for assessment of CAD prevalence, pattern of vessels involvement and need for revascularization. We also assessed the association between the underlying causes of ESRD (such as diabetes mellitus and hypertension and so.), duration of dialysis, and CAD. Results: The prevalence of CAD in ESRD Patients were 60.7% (34) that 82.3% (28 patients) of them were candidate for revascularization. There was no significant correlation between number of diseased vessels, underlying disease of ESRD and duration of dialysis. No statistically significant association was observed between the need for revascularization and age of patients, underlying disease or duration of dialysis. Conclusion: In regard to high prevalence of coronary artery disease in renal transplant candidates, particularly in patients with cardiovascular risk factors, it seems that angiography (instead of non-invasive testing) and effective treatment of CAD before transplantation is really necessary. SOURCE: URMIA MED J 2013: 24(8): 599 ISSN: 1027-3727 بیماری عروق کرونر، آنژیوگرافی، نارسایی کلیه در مرحله انتهائی، پیوند کلیه Angiography, Coronary artery disease, End-stage renal disease, Kidney transplantation 593 599 http://umj.umsu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-582-393&slc_lang=fa&sid=1 Maryam Mehrpooya مریم مهرپویا 370031947532846008277 370031947532846008277 No Tehran University of Medical Sciences بخش قلب و عروق، بیمارستان امام خمینی (ره)، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران Masood Eslami مسعود اسلامی 370031947532846008278 370031947532846008278 No Tehran University of Medical Sciences بخش قلب و عروق، بیمارستان امام خمینی (ره)، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران Roya Sattarzadeh رویا ستارزاده 370031947532846008279 370031947532846008279 No Tehran University of Medical Sciences بخش قلب و عروق، بیمارستان امام خمینی (ره)، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران Amir Farhangh Zand Parsa امیر فرهنگ زندپارسا 370031947532846008280 370031947532846008280 No Tehran University of Medical Sciences بخش قلب و عروق، بیمارستان امام خمینی (ره)، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران Zeinab Shajirat زینب شجیرات 370031947532846008281 370031947532846008281 No Tehran University of Medical Sciences بخش قلب و عروق، بیمارستان امام خمینی (ره)، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران Ramin Eskandari رامین اسکندری 370031947532846008282 370031947532846008282 No , Iran University of Medical Sciences بخش نفرولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران Sepideh Seifi سپیده سیفی 370031947532846008283 370031947532846008283 No Tehran University of Medical Sciences بیمارستان امام خمینی(ره)، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران Javad Naeimi جواد نعیمی 370031947532846008284 370031947532846008284 No Military Hospital, Tehran بیمارستان روانپزشکی 505 ارتش، تهران Behrooz Broomand بهروز برومند 370031947532846008285 370031947532846008285 No , Tehran University of Medical Sciences بخش نفرولوژی، بیمارستان پارس، تهران Kamal Khasdemvatan کمال خادم وطن khademvatan2002@yahoo.com 370031947532846008286 370031947532846008286 Yes Urmia University of Medical Sciences, دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه،