fa بررسی تأثیر آنتی‌اکسیدانت‌ها (ویتامین‌های C و E) در پیشگیری از پره‌اکلامپسیی در خانم‌های باردار با حاملگی پرخطر آناتومی آناتومی پژوهشي(توصیفی- تحلیلی) Research <p> <strong> پیش زمینه و هدف: </strong>به رغم پیشرفت‌هایی در تشخیص و پیشگیری و درمان پره‌اکلامپسی، این بیماری همچنان از علل مهم مرگ و میر مادران باردار در کشورهای پیشرفته و در حال توسعه می‌باشد. به طور طبیعی در بارداری آنتی‌اکسیدانت‌ها در سلول‌های مختلف با مهار واکنش‌های پراکسیداز و بکار گرفتن آنزیم‌های محافظت کننده سلول‌ها را از آسیب پراکسیدازها محافظت می‌کنند و در زنان پره‌اکلامپسی شواهدی وجود دارد که نشان می‌دهد آنتی‌اکسیدانت‌ها نسبت به بارداری طبیعی از غلظت کمتری برخوردارند. برابر تحقیقات آثار متفاوتی در مورد ارائه اثر پروفیلاکتیک آنتی‌اکسیدانت‌ها در میزان بروز پره‌اکلامپسی بدست آمده است. در این مطالعه تأثیر آنتی‌اکسیدانت‌ها در پروفیلاکسی از ایجاد پره‌اکلامپسی مورد بررسی قرار گرفت. </p><p> <strong> مواد و روش کار: </strong>این مطالعه در دانشگاه علوم پزشکی ارومیه (بیمارستان شهید مطهری) از سال 1384-1389 به صورت آینده نگر (مورد-شاهدی) انجام گرفت. جمعیت مورد مطالعه شامل (100 نفر) مادران باردار با سابقه پره‌اکلامپسی یا (BMI >30) یا فشار خون مزمن یا دیابت شناخته شده یا بیماری مزمن کلیوی بودند که به دو گروه تقسیم شدند، یک گروه تحت درمان پروفیلاکتیک با آنتی‌اکسیدانت‌ها (روزانه 1000 میلی‌گرم ویتامین C و 400 میلی‌گرم ویتامین E ) قرار گرفتند. گروهی دیگر نیز به عنوان گروه کنترل در نظر گرفته شد. اطلاعات حاصل پس از پردازش با نرم افزارهای آماری SPSS و با استفاده از آزمون کای دو آنالیز شدند. </p><p> <strong> یافته‌ها: </strong>از 100 بیمار مورد مطالعه 49 نفر گروه مورد و 51 نفر گروه کنترل به طور تصادفی انتخاب شدند و از این بیماران 14 (6/32%) نفر با وجود مصرف آنتی‌اکسیدانت‌ها دچار پره‌اکلامپسی شدند و 29 نفر (4/67%) از گروه کنترل دچار پره‌اکلامپسی شدند. ( P<0.05 ) در این مطالعه adds ratio 3/0 بود که نشان دهنده تأثیر مثبت آنتی‌اکسیدانت‌ها بر جلو گیری از بروز پره‌اکلامپسی می‌باشد. <strong></strong></p><p> <strong> بحث و پیشنهادها: </strong>با توجه به نتایج بدست آمده، پیشنهاد می‌شود که در زنان باردار دارای معیارهای خطر ذکر شده جهت پیشگیری از پره‌اکلامپسی از آنتی‌اکسیدانت‌ها استفاده شوند.<strong></strong> </p><p> <strong> </strong> </p> <p class="Amatnmagale" style="TEXT-ALIGN: justify MARGIN: 0in 0in 0pt"><font size="3"><font face="Times New Roman"><b><i>Background & Aims:</i></b><span lang="SQ" style="mso-ansi-language: SQ"> Preeclampsia (PIH) is the complication of pregnancies involving<span style="mso-spacerun: yes">   </span>multiple systems that could cause mortality and morbidity of mothers and<span style="mso-spacerun: yes">  </span>infants. Recent studieshave shown that antioxidants has a protective role in pregnancy from peroxidase cellular damage, as well as a decline in antioxidants blood level in preeclamptic pregnant women. This study was amed to evaluate<span style="mso-spacerun: yes">  </span>the role of vitamin E and vitamin C in prevention of PIH high risk pregnancies.<span style="mso-spacerun: yes">   </span><p></p></span></font></font></p><p class="Amatnmagale" style="TEXT-ALIGN: justify MARGIN: 0in 0in 0pt"><font size="3"><font face="Times New Roman"><b><i>Materials & Methods</i></b><b><span lang="SQ" style="mso-ansi-language: SQ">:</span></b><span lang="SQ" style="mso-ansi-language: SQ"> In this study we included 100<i> </i>high risk patients with diabetic mellitus, chronic renal failure, chronic hypertension, patients with BMI>30, and patients with a history of previous severe PIH<i>.</i> All referred to<i> Urmia </i>Motahari hospital, since 2004 to 2009 and were randomly divided into two groups: intervention (49 patients) and control groups (51 patients). Theintervention group patients were treated with 1000 mg of vitamin C and 400 mg of vitamin E daily from 16^th week of pregnancy up to delivery or termination of pregnancy due to preeclampsia, in contrast to the fact that the control group were not treated beyond their previous medications. The incidence and time of beginning of preeclampsia was compared in two groups by Q square test, and the analysis was done by Spss software. <p></p></span></font></font></p><p class="Amatnmagale" style="TEXT-ALIGN: justify MARGIN: 0in 0in 0pt"><font size="3"><font face="Times New Roman"><b><span lang="SQ" style="mso-ansi-language: SQ"><span style="mso-spacerun: yes">  </span></span><i>Results</i></b><b><span lang="SQ" style="mso-ansi-language: SQ">:</span></b><span lang="SQ" style="mso-ansi-language: SQ"> In the end of the study 14 patients out of 49 (32%) in the intervention group became preeclamptic via 29 patients (67.4%) in control group. In comparison with the difference between was statistically meaningful with the P 0<0.05 and the odds’ ratio of 0.3.<p></p></span></font></font></p><p class="Amatnmagale" style="TEXT-ALIGN: justify MARGIN: 0in 0in 0pt"><font size="3"><font face="Times New Roman"><span lang="SQ" style="mso-ansi-language: SQ"><span style="mso-spacerun: yes">  </span></span><b><i>Conclusion</i></b><b><span lang="SQ" style="mso-ansi-language: SQ">:</span></b><span lang="SQ" style="mso-ansi-language: SQ"> This trial demonstrates benefits of vitamin C and E supplements in reducing the rate of preeclampsia among high risk pregnancies, and we can propose to use this antioxidants to privention of preeclampsia in high risk pregnancies.<p></p></span></font></font></p><p class="Amatnmagale" style="TEXT-ALIGN: justify MARGIN: 0in 0in 0pt"><font size="3"><font face="Times New Roman"><b><span lang="SQ" style="mso-ansi-language: SQ"><span style="mso-spacerun: yes"> </span></span></b></font></font></p><p class="Amatnmagale" style="TEXT-ALIGN: justify MARGIN: 0in 0in 0pt"><font size="3"><font face="Times New Roman"><b><span lang="SQ" style="mso-ansi-language: SQ"><span style="mso-spacerun: yes"></span></span></b></font></font><font size="3"><font face="Times New Roman"><b>SOURCE</b>: URMIA MED J 2012: 23(4): 453 ISSN: 1027-3727</font></font></p><p class="Amatnmagale" style="TEXT-ALIGN: justify MARGIN: 0in 0in 0pt"><p><font face="Times New Roman" size="3"> </font></p></p> آنتی‌اکسیدانت, پیشگیری, پره‌اکلامپسی, بارداری, پرخطر Preeclampsia, Antioxidants, High risk, Pregnancy 432 439 http://umj.umsu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-582-276&slc_lang=fa&sid=1 Fariba Nanbakhsh فریبا نانبخش 370031947532846009762 370031947532846009762 No reproductive helth research center, Urmia University of Medical Sciences مرکزتحقیقات بهداشت باروری دانشگاه علوم پزشکی ارومیه Farzaneh Broomand Sorkhabi فرزانه برومند سرخابی 370031947532846009763 370031947532846009763 No Reproductive Health Research Center of Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran مرکزتحقیقات بهداشت باروری دانشگاه علوم پزشکی ارومیه Khadijeh Makhdoomi خدیجه مخدومی 370031947532846009764 370031947532846009764 No Urmia University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی ارومیه Pouya Mazloomi پویا ،مظلومی faribanan@yahoo.com 370031947532846009765 370031947532846009765 Yes Reproductive Health research center, Urmia University of Medical Sciences مرکز تحقیقات بهداشت باروری، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه Rita Doosti ریتا دوستی 370031947532846009766 370031947532846009766 No Lega Lotofolah لقا لطف الهی 370031947532846009767 370031947532846009767 No