Studies in Medical Sciences
مجله مطالعات علوم پزشکی
Studies in Medical Sciences
Medical Sciences
http://umj.umsu.ac.ir
37
journal37
2717-008X
2717-008X
10.61186/umj
fa
jalali
1391
3
1
gregorian
2012
6
1
23
2
online
1
fulltext
fa
علل نفروکلسینوز در کودکان مراجعه کننده به مرکز آموزشی-درمانی کودکان تبریز
CAUSES OF NEPHROCALCINOSIS IN CHILDREN REFERRING TO CHILDREN'S HOSPITAL OF TABRIZ
آناتومی
آناتومی
پژوهشي(توصیفی- تحلیلی)
Research
<p class="Chekide" style="TEXT-JUSTIFY: kashida TEXT-ALIGN: justify TEXT-KASHIDA: 0% TEXT-INDENT: -0.05pt MARGIN: 0cm 0cm 0pt unicode-bidi: embed DIRECTION: rtl" dir="rtl"><font face="Times New Roman"><b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA">پیش زمینه و هدف:</span></b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA"> نفروکلسینوز عبارت است از رسوب کلسیم در پارانشیم کلیه که علل آن بر حسب شرایط جغرافیایی و ژنتیکی، سن جمعیت مورد بررسی و روش مطالعه متفاوت است. هدف این مطالعه بررسی علل نفروکلسینوز در کودکان مراجعه کننده به بیمارستان کودکان تبریز میباشد. </span></font><p></p><p class="Chekide" style="TEXT-JUSTIFY: kashida TEXT-ALIGN: justify TEXT-KASHIDA: 0% TEXT-INDENT: -0.05pt MARGIN: 0cm 0cm 0pt unicode-bidi: embed DIRECTION: rtl" dir="rtl"><font face="Times New Roman"><b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA">مواد و روش کار:</span></b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA"> در این مطالعه توصیفی، پرونده 62 کودک با تشخیص سونوگرافیک نفروکلسینوز که طی 10 سال (88-1378) به سرویس نفرولوژی بیمارستان کودکان تبریز مراجعه کرده بودند، از نظر مشخصات دموگرافیک، یافته های بالینی و آزمایشگاهی، علل زمینه ای نفروکلسینوز و سرانجام بیماران مورد بررسی قرار گرفت. </span></font><p></p><p class="Chekide" style="TEXT-JUSTIFY: kashida TEXT-ALIGN: justify TEXT-KASHIDA: 0% TEXT-INDENT: -0.05pt MARGIN: 0cm 0cm 0pt unicode-bidi: embed DIRECTION: rtl" dir="rtl"><font face="Times New Roman"><b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA">یافتهها:</span></b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA"> متوسط سن بیماران در زمان اولین مراجعه 2/36±4/23 ماه (1 ماه تا 12 سال) بود. سی و پنج بیمار (4/56%) مذکر و 27 بیمار (6/43%) مؤنث بودند. مدت پیگیری بیماران 6 ماه تا 5/9 سال (متوسط 9/2±4/4 سال) بود. اختلال رشد در 8/54درصد، پر ادراری در4/48درصد و پر نوشی در2/45درصد از بیماران وجود داشت. علل شایع نفروکلسینوز به ترتیب عبارت بودند از: اسیدوز توبولار کلیوی دیستال (6/30%)، هیپرویتامینوز </span><font size="2"><span dir="ltr">D</span><span dir="rtl"></span></font><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA"><span dir="rtl"></span> (16%)، هیپراگزالوری (8%)، کلیه با مدولای اسفنجی (8%) و سندرم بارتر (5/6%). علت زمینه ای در 5/6درصد بیماران مشخص نگردید. در پایان مدت مطالعه، میزان فیلتراسیون گلومرولی در 48 بیمار (4/77%) طبیعی و در13 بیمار (9/20%) کاهش یافته بود. چهار نفر (با تشخیص هیپراگزالوری) به نارسایی پیشرفته کلیه رسیده و یک بیمار (6/1%) با سندرم بارتر فوت نموده بود. <b></b></span></font><p></p><p class="Chekide" style="TEXT-JUSTIFY: kashida TEXT-ALIGN: justify TEXT-KASHIDA: 0% TEXT-INDENT: -0.05pt MARGIN: 0cm 0cm 0pt unicode-bidi: embed DIRECTION: rtl" dir="rtl"><font face="Times New Roman"><b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA">بحث و نتیجه گیری:</span></b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA"> مشخصات دموگرافیک و علل زمینه ای نفروکلسینوز در بسیاری از جهات مشابه با سایر بررسیهای موجود است ولی کاهش میزان فیلتراسیون گلومرولی در این بررسی بیشتر است. <b></b></span></font><p></p><p class="Chekide" style="TEXT-JUSTIFY: kashida TEXT-ALIGN: justify TEXT-KASHIDA: 0% TEXT-INDENT: -0.05pt MARGIN: 0cm 0cm 0pt unicode-bidi: embed DIRECTION: rtl" dir="rtl" ><p class="Chekide" style="TEXT-JUSTIFY: kashida TEXT-ALIGN: justify TEXT-KASHIDA: 0% MARGIN: 0cm 0cm 0pt unicode-bidi: embed DIRECTION: rtl" dir="rtl"><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA"></span><p></p></p><p><font face="Times New Roman"> </font></p></p><p></p></p><p></p></p><p></p></p><p></p>
<p class="Amatnmagale" style="TEXT-ALIGN: justify MARGIN: 0in 0in 0pt"><font size="3"><font face="Times New Roman"><b style="mso-bidi-font-weight: normal"><i>Background & Aims</i>:</b><span style="mso-bidi-font-weight: bold"> </span>Nephrocalcinosis is defined as calcium deposition in renal parenchyma. Etiology of nephrocalcinosis varies depending on geographic and genetic conditions, age of study population and methods of different studies. The aim of this study is to evaluate the etiology of nephrocalcinosis in children's Hospital of Tabriz.<span style="mso-bidi-font-weight: bold"><p></p></span></font></font></p><p class="Amatnmagale" style="TEXT-ALIGN: justify MARGIN: 0in 0in 0pt"><font size="3"><font face="Times New Roman"><b style="mso-bidi-font-weight: normal"><i>Materials & Methods</i>:</b><span style="mso-bidi-font-weight: bold"> </span>In this descriptive study, the profiles of 62 children with ultrasound diagnosis of nephrocalcinosis in Children's Hospital of Tabriz during the last 10 years (1999-2009) were reviewed. Patients’ demographics, clinical and laboratory findings, underlying etiology of nephrocalcinosis and outcome were documented.<span style="mso-bidi-font-weight: bold"><p></p></span></font></font></p><p class="Amatnmagale" style="TEXT-ALIGN: justify MARGIN: 0in 0in 0pt"><font size="3"><font face="Times New Roman"><b style="mso-bidi-font-weight: normal"><i>Results</i>:</b><span style="mso-bidi-font-weight: bold"> </span>The mean age at presentation was 23.4±36.2 months (1 month to 12 years). Thirty five (56.4%) patients were male and 27 patients (43.6%) were female. Failure to thrive was found in 54.8%, polyuria in 48.4% and polydipsia in 45.2% of patients. The most frequent underlying causes of nephrocalcinosis were distal renal tubular acidosis (30.6%), hypervitaminosis D (16%), medullary sponge kidney (8%), hyperoxaluria (8%) and bartter syndrome (6.5%). The cause of nephocalcinosis remained unknown in 6.5% of the cases. At the end of follow-up period 48 patients (77.4%) had normal glomerular filtration rate and 13 patients (20.9%) had decreased GFR that 4 of them (with diagnosis of hyperoxalluria) progressed to end-stage renal disease. <span style="mso-bidi-font-weight: bold">One patient (1.6%) with barter syndrome died.<p></p></span></font></font></p><p class="Amatnmagale" style="TEXT-ALIGN: justify MARGIN: 0in 0in 0pt"><font size="3"><font face="Times New Roman"><b style="mso-bidi-font-weight: normal"><i>Conclusion</i>:</b><span style="mso-bidi-font-weight: bold"> Demographic features and etiologies of</span><b style="mso-bidi-font-weight: normal"> </b>nephrocalcinosis<b style="mso-bidi-font-weight: normal"> </b><span style="mso-bidi-font-weight: bold">in this study are</span><b style="mso-bidi-font-weight: normal"> </b><span style="mso-bidi-font-weight: bold">similar to the other studies. While in comparison with literature, rate of GFR reduction is</span><b style="mso-bidi-font-weight: normal"> </b><span style="mso-bidi-font-weight: bold">higher at the end of follow up period.</span><b style="mso-bidi-font-weight: normal"> <p></p></b></font></font></p>
نفروکلسینوز، هیپرکلسیوری، اسیدوز توبولر کلیه، هیپرویتامینوز D.
Nephrocalcinosis, Hypercalciuria, Renal tubular acidosis, Hypervitaminosis D
172
177
http://umj.umsu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-582-244&slc_lang=fa&sid=1
Fakhrosadat
Mortazavi
فخرالسادات
مرتضوی
fmortazavi@tbzmed.ac.ir
370031947532846005231
370031947532846005231
Yes
Department of Pediatric Nephrology, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran
گروه کودکان دانشگاه علوم پزشکی تبریز
Robabe
Ghergherehchi
ربابه
قرقره چی
370031947532846005232
370031947532846005232
No
Department of Pediatric, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran
گروه کودکان دانشگاه علوم پزشکی تبریز