TY - JOUR T1 - Which of Simplified Acute Physiology Score-III or Mortality Probability Model-III scoring systems in prediction of mortality of non-traumatic patients is superior? TT - مقایسه سیستم امتیازبندی Simplified Acute Physiology Score-III و Mortality Probability Model-III در بیماران غیرترومایی JF - URMIAMJ JO - URMIAMJ VL - 30 IS - 2 UR - http://umj.umsu.ac.ir/article-1-4709-fa.html Y1 - 2019 SP - 122 EP - 129 KW - Intensive Care Unit KW - Simplified Acute Physiology Score-III KW - Mortality Probability Model-III KW - Mortality N2 - پیش‌زمینه و هدف: استفاده از مدل‌های امتیازبندی مختلف جهت ارزیابی کیفیت عملکردی مراقبت‌های ویژه (ICU)، پیش‌بینی هزینه‌های مراقبت‌های ویژه و تجهیزات لازم جهت بیمار انجام می‌گیرد. سیستم‌های مختلفی تاکنون معرفی شده‌اند که مزایا و معایبی نسبت به هم دارند. در مطالعه حاضر به مقایسه Simplified Acute Physiology Score-III(SAPS-III) و Mortality Probability Model-III(MPM-III) پرداخته شد. مواد و روش‌ کار: مطالعه مقطعی حاضر، بر روی 240 بیمار که به علل غیرتروما بستری‌شده در ICU بیمارستان الزهرا (س) در سال 95-1394 انجام گرفت. اطلاعات بیماران شامل مشخصات دموگرافیک، میانگین فشار سیستولی، دیاستولی و شریانی، نبض، تعداد تنفس، تب، GCS، شمارش لکوسیتی، هماتوکریت، بیلیروبین، کراتینین، آنالیز گاز شریانی و وجود بیماری زمینه‌ای از پرونده بیمار جهت محاسبه MPM-III و SAPS-III استخراج و مقایسه شد. یافته‌ها: مطالعه حاضر بر روی 240 بیمار غیرترومایی انجام گرفت. قدرت تشخیص (discrimination) تست MPM-III در نقطه برش 17/0 برابر با 83/0(898/0-765/0:CI95%، 001/0P<)، حساسیت و اختصاصیت این تست در پیش‌بینی مرگ‌و‌میر به ترتیب 82 درصد و 73 درصد می‌باشد. در بیماران غیرترومایی بر اساس سیستم امتیازبندی SAPS-III قدرت تشخیص (discrimination) در نقطه برش 5/48 برابر با 78/0(001/0P<،84/0-72/95:0%CI)، حساسیت 83 درصد و اختصاصیت 70 درصد به دست آمد. مدت‌زمان بستری در ICU (002/0 و 028/0P=) و مدت‌زمان انتوباسیون (001/0>و 001/0P=) ارتباط مستقیمی با مرگ‌و‌میر در هر دو سیستم امتیازبندی داشت اما کل مدت بستری (002/0P=) فقط در SAPS-III معنادار شد. بحث و نتیجه‌گیری: مقایسه دو سیستم امتیازبندی SAPS-III و MPM-III در بیماران غیرترومایی، قدرت تشخیصی بالاتری را برای MPM-III نشان داد. همچنین بررسی‌ها نشان داد که مرگ‌و‌میر در سیستم امتیازبندی MPM-III به مدت‌زمان بستری در ICU و انتوباسیون بستگی دارد درحالی‌که در سیستم SAPS-III علاوه بر موارد فوق کل مدت‌زمان بستری نیز مؤثر بود. M3 ER -