تاریخ دریافت 25/1/89، تاریخ پذیرش 5/3/89

چکیده

پیش زمینه�و هدف: خارش اورمیک در بیماران نارسایی مزمن کلیوی که تحت درمان جایگزینی هستندشایع است. گاباپنتین درد نوروپاتیک را تسکین می­دهد و در درمان خارش اورمیک نیز موثر می باشد. هدف از مطالعه فعلی مقایسه تاثیر گاباپنتین و آنتی هیستامین در درمان خارش اورمیک و اختلالات سایکولوژیک ناشی از آن می­باشد.

مواد و روش کار: در یک کارآزمایی تصادفی دو سوکور، 40 بیمار دچار خارش اورمیک به دو گروه تقسیم و در بیمارستان سینا تبریز در 12ماه بررسی شدند. دو گروه از نظر یافته­های سرمی شامل کلسیم، فسفر، PTH و هموگلوبین همسان بودند. در یک گروه گاباپنتین (گروه G) و در گروه دیگر هیدروکسی زین (گروه A) به­مدت چهار هفته تجویز شد. مقیاس آنالوگ دیداری (VAS) جهت تعیین شدت خارش پیش و پس از درمان استفاده شد. پرسش­نامه HRQOL جهت تعیین کیفیت زندگی بکار رفت.

یافته­ها: 11 مرد و 9 زن با سن متوسط 4/12±2/46 سال در گروه G و 9 زن و 11 مرد با سن متوسط 4/12±6/45 سال وارد مطالعه شدند(880/0p=). کاهش شدت خارش به­طور معنی­داری در گروه G بیشتر بود. تمامی پارامترهای کیفیت زندگی به­طور معنی­داری در گروه G در مقایسه با گروه A بهبودی ببشتری داشت. خارش در گروه G در 10درصد و در گروه A در 80درصد بیماران باقی ماند (001/0>p). عوارض در گروه G در 35درصد و در گروه A در 50درصد موارد ثبت شد (337/0=p).

بحث و نتیجه گیری: گاباپنتین در درمان خارش اورمیک واختلالات سایکولوژیک ناشی از آن موثرتر از آنتی هیستامین بوده و عوارض عمده­ای ندارد.

مجله پزشکی ارومیه، دوره بیست و یکم، شماره‌ سوم، ص 292-286، پاییز 1389

آدرس مکاتبه: تبریز، دانشگاه علوم پزشکی، تلفن: 09143115927