چکیده
پیش زمینه و هدف: نوروپاتی ایسکمیک عصب بینائی بهعلت ایسکمی شریان مژگانی خلفی در افراد بالای 50 سال، یکی از شایعترین علل کاهش بینایی است و مهمترین علت آن آترواسکلروز عروق کاروتید در زمینهی افزایش فشار خون و دیابت میباشد. روشهای مختلفی در تشخیص این بیماری بکار میرود که سونوگرافی از جهت غیر تهاجمی بودن، سرعت و راحتی انجام آن منحصر به فرد میباشد.
مواد و روش کار: در این مطالعه یافتههای حاصل از TCD (سونوگرافی داپلر ترانس کرانیال) بر روی 9 بیماری که در عرض یکسال با تشخیص بالینی نوروپاتی ایسکمیک عصب بینائی توسط چشم پزشک معرفی شده بود مورد ارزیابی قرار گرفته است.
یافتهها: اندکسهای جریان خون در شریان مغزی میانی (MCA) دو طرف در تمام بیماران در محدوده طبیعی بود. در 66% بیماران کاهش سرعت جریان خون در شریان چشمی وجود داشت که با تنگی نسبی شریان کاروتید داخلی همان طرف همراه بود. یافتههای فوق با انجام MRA4 تأیید گردیده و این دو باهم
همخوانی داشتند.
بحث و نتیجهگیری: یافتههای این پژوهش همانند سایر مطالعات مشابه تأیید کننده نقش مهم سونوگرافی داپلر ترانس کرانیال در تشخیص نوروپاتی ایسکمیک عصب بینائی میباشد.
کلید واژهها: سونوگرافی داپلر ترانس کرانیال، نورپاتی ایسکمیک عصب بینائی، آترواسکلروز عروق کاروتید
مجله پزشکی ارومیه، دوره بیستم، شماره دوم، ص 97-95، تابستان 1388
آدرس مکاتبه: ارومیه، بیمارستان امام خمینی (ره)- بخش مغز و اعصاب، تلفن تماس: 3459538-0441
مقدمه نوروپاتی ایسکمیک عصب بینائی ION4 شایعترین علت از دست دادن قدرت بینایی تک چشمی و دائمی میباشد. شروع بیماری ناگهانی و بدون درد میباشد (1). نوروپاتی ایسکمیکعصب بینائی اغلب در اثر انسداد شریان مژگانی خلفی5 رخ میدهد. در معاینه این بیماران دیسک بینائی و رتین اطراف آن متورم شده و همزمان خونریزی شعله شمعی دیده میشود، بهدنبال فروکش نمودن ادم آتروفی دیسک بینائی ایجاد میگردد (2). در این بیماری معمولاً رتین گرفتار نمیشود و اگر همزمان درگیری گسترده رتین وجود داشته باشد، بهعلت انسداد شریان مرکزی رتین میباشد و در این حالت اغلب ناشی از آمبولی |
شریانی است. در یک سوم بیماران مبتلا به نوروپاتی ایسکمیک عصب بینائی چشم دیگر در آینده گرفتار خواهد شد (1،3). شیوع بیماری در افراد مبتلا به پرفشاری خون و دیابت بیشتر میباشد (1). مهمترین علت بیماری اترواسکلروز بوده و جالب برای تشخیص بیماری میتوان از معاینه دیسک بینائی، پتانسیلهای فراخوانده بینایی (VEP)، MRA و اخیراً سونوگرافی داپلر ترانس کرانیال استفاده نمود. همچنین برای رد سایر |
بازنشر اطلاعات | |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |