Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

---

کندروبلاستوم یک نئوپلاسم خوش خیم نادر استخوانی است. تنها 26 مورد کندوربلاستوم مهره تا به حال گزارش شده است که شش مورد در مهره های گردنی بوده است و فقط یک مورد تتراپارزی در گزارشات بوده است. دراین مقاله کندروبلاستوم مهره چهارم گردنی با تتراپلژی گزارش می شود مطالعات تصویری ضایعه تخریبی جسم مهره C4 و اجرا خلفی C5¸C4¸C3 را نشان داده بودند. لذا بر وقوع تتراپلژی ناشی از کندروبلاستوم در مهره گردنی و مداخلات تشخیصی و درمانی سریع جهت برگشت علایم نورولوژیک تاکید می شود.آقای 27 ساله با شکایت درد گردن و ضعف پیشرونده شدید هر چهار اندام و اختلال اسفنکتری به طور اورژانس در بیمارستان پذیرش شده است در تصویربرداری از فقرات گردنی ضایعه تخریبی وسیع در جسم مهره C4 و ستون خلفی مهره های C5¸C4¸C3 و درگیری شدید خارج استخوانی مشخص شده است. اسپوندیلکتومی طی دو عمل برای بیمار انجام گرفت. در عمل اول با آپروچ قدامی کورپکتومی C4 و گذاشتن اتو گرافت از ایلیاک و فیکساسیون با پلیت و پیچ فلزی انجام شد. در عمل دوم با آپروچ خلفی لامینکتومی C5¸C4¸C3 و برداشتن قسمت های اکسترادورال و خارج استخوانی تومور و فیوژن خلفی با گرافت از فیبولا و ساب لامینار و ایرینگ به C7¸C6¸C2 انجام شد.بیمار پس از جراحی اول با روش قدامی با بهبودی نسبی قدرت عضلانی اندام های فوقانی و تحتانی مرخص شد، پس از گذشت دو ماه با هدف رزکسیون حداکثر تومور و فیکساسیون خلفی عمل جراحی دوم با روش خلفی انجام شد. در پیگیری 6 ماهه به غیر از پارستزی خفیف اندام فوقانی راست، یافته خاصی نداشت. لذا کندوربلاستوم بایستی در تشخیص افتراقی هر ضایعه تخریبی مهره قرار گیرد و عمل جراحی بایستی در اسرع وقت برای اصلاح نقایص نورولوژیک انجام شود.

واژه‌های کلیدی: کندوربلاستوم، تتراپلژی، مهره گردنی، اسپوندیلکتومی

     

ارسال نظر درباره این مقاله : نام کاربری یا پست الکترونیک شما:

---