fa بررسی میزان شیوع ژن ctx-M 9 در سویه‌های ایشریشیاکلی مقاوم به آنتی‌بیوتیک‌های بتالاکتام در شهرستان سنندج میکروبیولوژی میکروبیولوژی پژوهشي(توصیفی- تحلیلی) Research <p dir="rtl"><strong>پیش‌زمینه و هدف:</strong> آنزیم‌های بتالاکتامازی، مهم‌ترین عامل مقاومت به آنتی‌بیوتیک‌های خانواده بتالاکتام در میان باکتری‌های گرم منفی می‌باشد. امروزه شاهد افزایش روزافزون عفونت‌های ناشی از آن‌ها در جهان هستیم. ژن <span dir="ltr">ctx-M9</span> عامل مقاومت بتالاکتامازی می‌باشد. لذا هدف از این بررسی تعیین فراوانی ایشریشیاکلی‌های تولیدکننده <span dir="ltr">ESBL</span> و ارزیابی مولکولی بتالاکتاماز <span dir="ltr">CTX-M9</span> توسط <span dir="ltr">PCR</span> بود.</p> <p dir="rtl"><strong>مواد و روش‌ کار</strong>: درمجموع 260 نمونه ادراری از مراکز درمانی شهرستان سنندج جمع‌آوری‌شده، پس از کشت بر روی محیط <span dir="ltr">EMB</span> آگار در دمای 37 درجه به مدت 24 ساعت و انجام تست‌های بیوشمیایی برای تأیید از بین 260 نمونه، 100 ایزوله ایشریشیاکلی جداسازی شد<span dir="ltr">.</span> حساسیت آنتی‌بیوتیکی سویه‌ها با روش <span dir="ltr">Disk Diffusion</span> و تولید آنزیم‌های <span dir="ltr">ESBL</span> با استفاده از روش <span dir="ltr">Combined Disk</span> تعیین گردید. درنهایت حضور ژن <span dir="ltr">ctx-M9</span> با استفاده از پرایمرهای اختصاصی توسط <span dir="ltr">PCR</span> شناسایی شد.</p> <p dir="rtl"><strong>یافته‌ها</strong>: میزان مقاومت دارویی سویه‌های جدا شده نسبت به 11 آنتی‌بیوتیک به دست آمد. از 100 سویه موردبررسی، با آزمون <span dir="ltr">Combined Disk</span> 27 سویه (27درصد) تولیدکننده آنزیم <span dir="ltr">ESBL </span>&nbsp;بودند. پس از طی پروسه <span dir="ltr">PCR</span> برای شناسایی ژن <span dir="ltr">ctx-M9</span>، از 27 سویه بتالاکتامازهای وسیع‌الطیف، 10 ایزوله (37درصد) حاوی ژن موردنظر بوده است.</p> <p dir="rtl"><strong>بحث و نتیجه‌گیری:</strong> با توجه به شیوع رو به افزایش سویه‌های تولیدکننده بتالاکتامازهای وسیع‌الطیف مورد مطالعه و گزارش‌های مختلف از سایر کشورها، استفاده از پروتکل درمانی مناسب براساس تعیین الگوی آنتی بیوگرام سویه‌ها، اکیداً توصیه می‌شود<strong>.</strong> نتایج <span dir="ltr">PCR</span> درصد بالای مقاومت بتالاکتامازی را در بین سویه‌های ایشریشیاکلی نشان می‌دهد. بنابراین شناسایی ژن <span dir="ltr">ctx-M9</span> و بررسی میزان شیوع آن می‌تواند روند تشخیص و درمان بیماران را، سرعت بخشد.</p> <p dir="ltr"></p> <p dir="ltr"><a name="_Toc416081061"><strong>Background &&nbsp;Aims</strong></a>: &beta;-lactamase enzymes, the most important factor to antibiotic resistance among Gram-negative bacteria, is of beta-lactam family. Today, we experience increasing infection in the world and this is one of the emerging health problems in the world. CTX-M9 is a beta-lactamase resistance gene. The aim of this study was to determine the prevalence of ESBL producing Escherichia and molecular evaluation of CTX-M9 &beta;-lactamase was amplified by PCR.</p> <p dir="ltr"><strong>Materials & Methods</strong>: In a series 270 urine samples were collected from medical centers in the city of Sanandaj, the EMB-agar medium at 37 &deg; C for 24 hours and biochemical tests to confirm the 270 samples, 100 isolates of Escherichia coli was isolated. Antibiotic susceptibility using disk diffusion and ESBL enzymes were determined using the combined disk. The presence of CTX-M9 using specific primers was detected by PCR method.</p> <p dir="ltr"><strong>Results</strong>: The drug-resistance of isolates to11 antibiotics was obtained. 27 (27%) ESBLs producing strains were detected by using combined disc method on 100 strains. PCR used for the detection of CTX-M-9 gene showed that 10 (34%) out of 27 isolates contained such gene.</p> <p dir="ltr">Conclusion: The rate of ESBLs producing strains in the present study and various reports from other countries is highly increasing, therefore, using an appropriate treatment protocol based on the antibiogram pattern of the strains is highly recommended<span dir="rtl">.</span> The results of PCR showed a high percentage of &beta;-lactamase resistant E. coli strains. So identification of ctx-M9 genes and Prevalence of this Genes can accelerate diagnosing and treatment of patients.</p> <p align="center" dir="ltr">SOURCE: URMIA MED J 2016: 27(2): 105 ISSN: 1027-3727</p> ایشریشیاکلی, مقاومت آنتی‌بیوتیکی, بتالاکتام ctx-M9 Escherichia coli, Antibiotic resistance, Ctx-M9 beta-lactam 99 105 http://umj.umsu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-582-653&slc_lang=fa&sid=1 Nashmil Dabaghian نشمیل دباغیان 3700319475328460014251 3700319475328460014251 No Microbiology, Islamic Azad University Sanandaj Branch, Sanandaj, Iran ، دانشگاه آزاد اسلامی واحد سنندج ، سنندج، ایران Kambiz Davari کامبیز داوری K.Microbiology@gmail.com 3700319475328460014252 3700319475328460014252 Yes Assistant Professor, Department of Microbiology, Islamic Azad University Sanandaj Branch, Sanandaj, Iran ،استادیار دکترای تخصصی میکروبیولوژی، گروه میکروبیولوژی، دانشگاه آزاد اسلامی واحد سنندج ، سنندج، ایران Sako Mirzaei ساکو میرزایی 3700319475328460014253 3700319475328460014253 No Assistant Professor, Department of Biochemistry, Islamic Azad University Sanadaj Branch, Sanandaj, Iran استادیار، دکترای تخصصی بیوشیمی، گروه بیوشیمی، دانشگاه آزاد اسلامی واحد سنندج ، سنندج، ایران