fa مقایسه بقای بیمار و کلیه پیوندی در بیماران دیابتی در مرکز پیوند بیمارستان امام خمینی(ره) شهر ارومیه(1390-1380) آناتومی آناتومی پژوهشي(توصیفی- تحلیلی) Research <p class="Chekide" style="TEXT-JUSTIFY: kashida TEXT-ALIGN: justify TEXT-KASHIDA: 0% MARGIN: 0in 0in 0pt unicode-bidi: embed DIRECTION: rtl" dir="rtl"><b><span lang="AR-SA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt">پیش‌زمینه و هدف:</span></b><span lang="AR-SA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt"> </span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA">هدف از این مطالعه مقایسه‌ی میزان بقای بیمار و کلیه‌ی پیوندی در افراد دیابتی و غیر دیابتی پیوند شده در مرکز پیوند بیمارستان امام خمینی(ره) ارومیه بین سال‌های 1390-1380 می‌باشد.<p></p></span></p><p class="Chekide" style="TEXT-JUSTIFY: kashida TEXT-ALIGN: justify TEXT-KASHIDA: 0% MARGIN: 0in 0in 0pt unicode-bidi: embed DIRECTION: rtl" dir="rtl"><b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA">مواد و روش کار</span></b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA">: </span><span lang="AR-SA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt">این مطالعه به روش مطالعه‌ی هم‌گروهی گذشته‌نگر انجام شد. برای محاسبه میزان بقای بیمار و کلیه پیوندی از روش کاپلان- مایر و برای مقایسه متغیرهای پیوسته در دو گروه از آزمون </span><font size="2"><font face="Times New Roman"><span dir="ltr">t</span><span dir="rtl"></span></font></font><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA"><span dir="rtl"></span> و برای مقایسه داده‌های طبقه‌بندی‌شده از آزمون دقیق فیشر و</span><span style="POSITION: relative LINE-HEIGHT: 115% FONT-FAMILY: "Calibri","sans-serif" FONT-SIZE: 11pt TOP: 3pt mso-fareast-font-family: 'Times New Roman' mso-fareast-language: EN-US mso-bidi-language: AR-SA mso-bidi-font-family: Arial mso-ansi-language: EN-US mso-ascii-theme-font: minor-latin mso-fareast-theme-font: minor-fareast mso-hansi-theme-font: minor-latin mso-bidi-theme-font: minor-bidi mso-text-raise: -3.0pt"><shapetype id="_x0000_t75" stroked="f" filled="f" path="m@4@5l@4@11@9@11@9@5xe" o:preferrelative="t" o:spt="75" coordsize="21600,21600"> <stroke joinstyle="miter" ><formulas><f eqn="if lineDrawn pixelLineWidth 0" ><f eqn="sum @0 1 0" ><f eqn="sum 0 0 @1" ><f eqn="prod @2 1 2" ><f eqn="prod @3 21600 pixelWidth" ><f eqn="prod @3 21600 pixelHeight" ><f eqn="sum @0 0 1" ><f eqn="prod @6 1 2" ><f eqn="prod @7 21600 pixelWidth" ><f eqn="sum @8 21600 0" ><f eqn="prod @7 21600 pixelHeight" ><f eqn="sum @10 21600 0" ></formulas><path o:connecttype="rect" gradientshapeok="t" o:extrusionok="f" ><lock aspectratio="t" v:ext="edit" ></shapetype><shape id="_x0000_i1025" style="WIDTH: 8.25pt HEIGHT: 17.25pt" type="#_x0000_t75"><imagedata chromakey="white" src="file:///C:UsersEFTEKH~1AppDataLocalTempmsohtmlclip11clip_image001.png" ></shape></span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA"><span dir="rtl"></span><font face="Nazanin"><span style="mso-spacerun: yes"><font size="2"> </font></span>استفاده شد. برای مدل‌سازی عوامل مؤثر در میزان بقا از مدل رگرسیونی کاکس استفاده گردید.<p></p></font></span></p><p class="Chekide" style="TEXT-JUSTIFY: kashida TEXT-ALIGN: justify TEXT-KASHIDA: 0% MARGIN: 0in 0in 0pt unicode-bidi: embed DIRECTION: rtl" dir="rtl"><b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA">یافته‌ها:</span></b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA"> میانگین مدت‌زمان پیگیری در افراد دیابتی و غیر دیابتی 09/37 ± 15/53 و 49/34 ± 62 ماه بود. میزان بقای 5 و 10 ساله بیمار در افراد دیابتی 79و 29/74 درصد، درحالی‌که در افراد غیر دیابتی 28/89و 01/81 درصد بود. میزان بقای 5 و 10 ساله کلیه‌ی پیوندی در افراد دیابتی به ترتیب 80و 04/59 درصد و در افراد غیر دیابتی 35/84 و 77 درصد بود.<p></p></span></p><p class="Chekide" style="TEXT-JUSTIFY: kashida TEXT-ALIGN: justify TEXT-KASHIDA: 0% MARGIN: 0in 0in 0pt unicode-bidi: embed DIRECTION: rtl" dir="rtl"><b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA">نتیجه‌گیری</span></b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA">: در این مطالعه میزان بقای بیمار پیوند شده در افراد دیابتی و غیر دیابتی اختلاف معنی‌داری داشت</span><span lang="AR-SA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt">(</span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA">000/0 </span><font size="2"><font face="Times New Roman"><span dir="ltr">P=</span><span dir="rtl"></span></font></font><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA"><span dir="rtl"></span>) که نشان‌دهنده‌ی اهمیت پیگیری و مراقبت مستمر بیماران دیابتی بعد از پیوند می‌باشد. میزان بقای کلیه‌ی پیوندی در افراد دیابتی و غیر دیابتی اختلاف معنی‌داری با هم نداشت</span><span lang="AR-SA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt">(</span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA">243/0 </span><font size="2"><font face="Times New Roman"><span dir="ltr">P=</span><span dir="rtl"></span></font></font><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA"><span dir="rtl"></span>)، این نتیجه بیانگر این است که در افراد دیابتی پیوند کلیه یک گزینه‌ی درمانی مناسب محسوب شود.<p></p></span></p><p class="Chekide" style="TEXT-JUSTIFY: kashida TEXT-ALIGN: justify TEXT-KASHIDA: 0% MARGIN: 0in 0in 0pt unicode-bidi: embed DIRECTION: rtl" dir="rtl"><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA"></span></p><p class="Chekide" style="TEXT-JUSTIFY: kashida TEXT-ALIGN: justify TEXT-KASHIDA: 0% MARGIN: 0in 0in 0pt unicode-bidi: embed DIRECTION: rtl" dir="rtl"><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: Nazanin FONT-SIZE: 9.5pt mso-ansi-font-size: 8.5pt mso-bidi-language: FA"><p> </p></span></p> <p> <strong> </strong></p><p> <strong><i> Background & Aims </i></strong><strong>: </strong>The aim of the present study was to compare graft survival and patient survival between diabetic and non-diabetic patients in the Imam Khomeini Hospital Transplant Center, during the years 2001 to 2011. </p><p> <strong><i> Materials & Methods </i></strong><strong>: </strong>This study was a retrospective cohort study. We used Kaplan-Meier test to calculate the patient and graft survival and t-test to compare continuous variables, Fisher exact test and x²test to compare categorical data. </p><p> <strong> Results: </strong>The mean duration of follow-up in patients with diabetes and nondiabetes was 37.09 ±53.15 and 34.49 ±62 months. five and 10 year patient survival rate among diabetic patients were 79 and 74.29%, while among non-diabetic patients were 89.28 and 81.01%, respectively. Five and 10 year graft survival rate among diabetic patients were 80 and 59.04%, respectively, and among non-diabetic patients were 84.35 and 77%. </p><p> <strong><i> Conclusion </i></strong><strong>: </strong>In this study, patient survival rate in diabetic and non-diabetics were significantly different (p=0/000), indicating the need for follow-up and ongoing management of diabetes after transplantation. There was no significant difference between graft survival rate in diabetic patients (p=0.243). The results showed transplantation is the best trapotic choice for diabetic patients. </p><p>  </p><p> SOURCE: URMIA MED J 2015: 26(1): 55<a name="_GoBack"></a> ISSN: 1027-3727 </p> پیوند کلیه, میزان بقای بیمار, میزان بقای پیوند کلیه, دیابت ملیتوس Renal transplantation, Patient survival rate, Graft survival rate, Diabetes mellitus 47 55 http://umj.umsu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-582-570&slc_lang=fa&sid=1 ،Moosa Ghelichi Ghojogh موسی قلیچی قوجق 3700319475328460011462 3700319475328460011462 No School of Medicine, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه. ارومیه، ایران Ali Taghizadeh Afshari علی تقی زاده افشاری 3700319475328460011463 3700319475328460011463 No Nephrology and Kidney Transplant Research Center, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran گروه اورولوژی، مرکز تحقیقات نفرولوژی و پیوند کلیه، بیمارستان امام خمینی (ره)، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه. ارومیه، ایران Hamid Reza Khalkhali حمیدرضا خلخالی 3700319475328460011464 3700319475328460011464 No Department of Epidemiology and Biostatistics, School of Public Health, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran گروه اپیدمیولوژی و آمار زیستی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه. ارومیه، ایران Mohammadi-Fallah Moahammad Reza محمد‌رضا محمدی فلاح 3700319475328460011465 3700319475328460011465 No Nephrology and Kidney Transplant Research Center, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran گروه اورولوژی، مرکز تحقیقات نفرولوژی و پیوند کلیه، بیمارستان امام خمینی (ره)، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه. ارومیه، ایران Khadije Makhdoomi خدیجه مخدومی 3700319475328460011466 3700319475328460011466 No Department of Internal Medicine (Nephrology), Institute of Urology and Renal Transplantation, University of Medical Sciences. Urmia, Iran گروه داخلی (نفرولوژی)، مرکز تحقیقات نفرولوژی و پیوند کلیه، بیمارستان امام خمینی (ره)، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه. ارومیه، ایران Shaker Salarilak شاکر سالاری لک salari@iaut.ac.ir 3700319475328460011467 3700319475328460011467 Yes Department of Public Health, Medical Sciences Faculty, Tabriz Branch, Islamic Azad University, Tabriz, Iran دانشگاه آزاد اسلامی، واحد تبریز، دانشکده علوم پزشکی، گروه بهداشت عمومی، تبریز، ایران